同じ会話。プロンプト次第で、
ここまで変わる。

下の文字起こしは、実際の音声認識が出力する「話者区別なし・句読点なし」の生テキストです。
これに対してプロンプトを変えるだけで、SOAP・初診記録・要約など、まったく異なる診療録が生成されます。

STEP 1

音声認識の生テキスト(話者区別なし)

これが実際にアプリに入力される文字起こしです。句読点も話者ラベルもありません。

音声認識出力

こんにちは初めてですねえっと今日はどうされましたか はい最近頭が重くて肩もこりますそれで職場の健診で血圧が高いって言われてちゃんと診てもらおうと思って来ました 健診はいつ頃でしたか 先月です上が158下が96と言われました それまで血圧を指摘されたことはありましたか 3年前の健診でも少し高めとは言われてたんですがそのままにしてました 今は何か薬を飲んでいますか 花粉症の薬だけです ご家族に高血圧や心臓病の方はいらっしゃいますか 父が高血圧で脳梗塞をやっています 喫煙と飲酒はどうですか タバコは吸いませんお酒はビールを毎日1缶か2缶くらいです お仕事はどんなお仕事ですか 営業で外回りが多いですえー最近ストレスが多くて睡眠も浅い気がします 今日測った血圧は162の98でした心電図と血液検査をしましょう腎臓や心臓への影響がないか確認します今日はまず生活習慣の改善から始めて2週間後にまた来てください塩分は1日6グラム未満を目標にアルコールも少し減らせるといいですね わかりました薬は出ますか 検査結果を見てからにしましょう今日はまだ出しません次回持参用に血圧手帳をお渡しします毎朝起きてすぐと夕食後に測って記録しておいてください

プロンプトを選ぶだけで
STEP 2

プロンプトに応じた記事が生成される

プロンプトをカスタマイズすれば、あなたのクリニックが望む形式で記録できます。
SOAP・箇条書き・要約・看護記録・引き継ぎメモ——どんな書き方でもプロンプト次第。
Standardプランで3個、Premiumプランで10個まで登録して切り替えられます。

使用プロンプト

初診患者の診療録として、主訴 / 現病歴 / 既往歴・家族歴 / 生活習慣 / 身体所見・検査 / 方針 を整理してください。

主訴

  • 頭重感・肩こり(併せて健診で高血圧指摘あり)

現病歴

  • 近頃より「頭が重く、肩もこる」自覚あり。
  • 職場の健診で血圧高値を指摘され、精査目的で来院。
  • 健診は先月実施。血圧は 上158/下96 mmHg
  • それ以前にも3年前の健診で「少し高め」と言われていたが、放置していた。
  • 本日来院時血圧:162/98 mmHg
  • 内服:現時点では花粉症の薬のみ(降圧薬は未使用)。
  • 心電図・血液検査で腎臓/心臓などへの影響を確認する予定。

既往歴・家族歴

  • 既往歴:花粉症あり(高血圧治療歴なし)。
  • 家族歴:父が高血圧から脳梗塞

生活習慣

  • 喫煙:なし。
  • 飲酒:ビールを毎日 1〜2缶
  • 職業:営業(外回りが多い)。
  • ストレス:最近多い。睡眠が浅い感じがある。

身体所見・検査

  • 本日血圧:162/98 mmHg
  • 実施/予定検査:心電図、血液検査(腎臓・心臓への影響確認)。

方針

  • まずは生活習慣の改善を開始し、2週間後に再診
  • 食塩摂取:1日6g未満を目標。
  • アルコール:可能な範囲で減量。
  • 血圧手帳を渡す:毎朝起床後すぐ・夕食後に測定して記録。
  • 薬の開始:検査結果を見てから判断(本日処方なし)。

あなたのクリニックに合ったプロンプトで使う

プロンプトは自由に作成・保存できます。職種・診療科・用途ごとに切り替えて使えます。

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